Gen-Re-Nyvurdering

Noelle elsker at være til Fys og Ergo – de har så mange fede ting at lege med, der er trampolin og sjove hoppebolde, der er gynger og fiskespil, legekøkken og klatreting… Af med tøjet så vi bedre kan se funktion af arme, ben, hænder og fødder! Stolt vises Hello Kitty bukserne frem. Og Hello Kitty undertrøjen. Og Løvestrømperne, og “Fys, jeg er 4 år!” 4 små, pølsefingre holdes oppe. Sludrechatol – I love it – jeg elsker denne lille vidunderlige pige så inderligt, at ord bliver blege, flade og ganske grå… Det diametrale modsætning til denne flamme med orange hår, mælkehvid hud, fregner og blå, blå øjne.

Har set frem til vores aftale med Fys og til at møde en ny Ergo, fordi vores tidligere er stoppet. Hun viste sig at være noget af en bonus, for ikke nok med, at hun er den ansvarlige for Ergo-teamet på Riget, hun er derudover helt rooolig – og dejlig grundig. Meget grundig. Faktisk SÅ grundig at hun havde researchet lidt i journalen og var faldet over det med hendes syn… Det kan nemlig være svært for både Ergo og Fys, at vurdere hvad, der decideret motorik og hvad, der er betinget af Noelles svigtende syn. Det er f.eks ikke særligt nemt at lyne sin jakke som 4 årig, hvis man ikke kan se, hvad der sker for enden af fingrene. Læg dertil, at du har nedsat følesans og kræfter i din højre hånd og arm. Og så lystrer fingrene ikke som du gerne vil have dem til.
Tilbage til Noelles syn. Vi lærte i dag – af Ergo (!) at Noelle har det, der hedder ‘Homonym Hemianopsi’…. Okay?! Til vores store overraskelse betyder det ikke kun, at hendes højre synsfelt på højre øje er væk – nej, det betyder faktisk, at begge højre synsfelter på begge øjne er blinde….! Ergo viste os dette billede – man deler vores synsfelt op i 4 kvadrater på begge øjne. De sorte felter er de synsfelter, som Noelle er blind på.

Om det er pga tryk fra tumoren eller om det er en operationsskade er umuligt at sige. Det er bare røv ufedt. Reelt kan min pige jo ende som halvblind?! Hvis hun ikke allerede, uopretteligt, er det… WTF?! Fucking lorte tumor! Din forbandede pestilens! No wonder, at hun ikke tør løbe uden mig i hånden når vi er til Gymnastik, ‘Mor, jeg tør ikke løbe alene, for så løber jeg ind i de andre børn!’ eller at hun hele tiden drejer hovedet for, at kunne fokusere på det, hun skal! Så tror da pokker, at hun havde svært ved at se alle dyrene i Zoo i går, selvom jeg pegede og pegede! Jeg har godt lagt mærke til, at hun ligesom skanner det, hun skal fokusere på mens hun drejer hovedet. Rent faktisk sker der det, at hun leder efter et synsfelt, der virker…. Pisselort. Hvad fanden gik der lige galt dér, siden vi ikke var klar over det – ikke just en detalje at ens barn er halvt blind på begge øjne…! Efter den utroligt oplysende information og 1 times observation af leg, træning med et kæmpe 4-på-stribe-spil (grovmotorisk) og køkkenting (finmotorisk) var det interessant at se, hvordan hun forfordeler hænderne, hendes bevægemønster og hvordan hun sætter sig i forhold til legesagerne og hvor alt placeres i forhold til synfeltet…. Vores Fys og Ergo kunne tørt konstatere, at jo, Noelle er blevet dårligere – både motorisk og styrkemæssigt. Fys fik også set live, hvordan Noelle lukker ned, når hun bliver bedt om at lave en øvelse, som hun godt ved, er for svær for hende – såsom at hinke på det ene ben mens hun holder i en stang (på denne måde, med at holde fast i en stang, har hun ikke i samme grad behov for synet og kan derfor fokusere på at bruge kroppen udelukkende).

Alt i alt var det en vurdering, der understregede det, vi godt ved i forvejen, nemlig at Noelle bliver dårligere som dagene går. Da vi kom hjem lå der indkaldelse til Anæstesitilsyn samt tid til MR skanning på Glostrup… Glostrup havde tid før Riget, og tager sig kun af scanningen, billederne sendes til Riget, som vi så får svar fra. Vi skal opruste til endnu en fuld narkose og venten på skanningsbilleder – og ja, en afgørelse af Noelles fremtid. Måske. Journalen, som vi havde bedt om udleveret, var også kommet – har lige hurtigt skimmet den igennem, men skal nærstudere den her i aften. Ser ikke ud til at der er notater fra Øjenlægen – skal lige finde ud af om jeg skal have udskrifter fra dem også, siden de ikke er i journalen. Fik kuldegysninger ved bare at bladre i den… Alligevel en del småting jeg havde glemt. Fortrængt, måske. Mærker hårene i nakken rejse sig. Øv. Det skal vi igennem een gang til…. Min stakkels lille Musling. Jeg bider især mærke i Astrids sidste bemærkning fra forrige uge om, at de ‘afventer helt klare indikationer på enten vækst eller forværring af symptomer, da risici for udfald er de samme som sidst’. Av, av for helvede.
Har krampagtigt krammet pigebarnet da vi puttede her til aften. Fuck, hvor er det altså bare underligt ikke at vide, hvordan vores fremtid ser ud…. Kan jeg dette om 6 måneder? Altså putte mig i sengen med hende og snakke om løst og fast inden vi kysser godnat? Ellers skal jeg løfte hende ned i sengen og placere støttepuder på den trykaflastende madras efter at jeg har klædt hende af og vasket hende, børstet hendes tænder og nattet hende?
Kan vi overhovedet blive boende i et hus med trapper hvis hun ender i kørestol??? Årh, for fanden alle de lorte tanker. Jeg orker jer ikke nu! Forsvind og skrid væk fra mit hoved. Er der ikke noget i fjerneren, der kan drukne tankerne i iskoldt vand, holde dem under vandspejlet, til de holder op med at stritte imod og bare synker til bunds igen? Det skal der bare være.

Til elastik.

Hver torsdag tager vi som bekendt til gymnastik, Noelle og jeg. Noelle kalder det konsekvent Elastik eller Træning. Miljøskadet – nå ja, lidt måske. Det er herreskægt fordi der er plads til at alle krudttønderne kan blæse rundt, losse til bolde, klatre i ribber og bare løbe fra den ene endevæg til den anden – så stærkt at det må føles som om benene er lige ved at falde af. Desuden er det ultranostalgisk for mig at stå i en vaskeægte skole-gymnastiksal igen. Husker I dem ikke? Lugten af ribberne, måtterne og tovene? Bommen, der bliver firet ned fra loftet, den store blå madras med hanke i langsiderne, plinten, hesten, trampolinen og springbrættet? Åh, mit gamle gymnasthjerte fryyyder sig ved dette gensyn hver torsdag. Af og til sniger jeg mig til at tage tilløb og sætte af på springbrættet – Hey, Noelle vent lige, mor skal lige prøve noget! Mener at vi jo lissom har betalt kontigent til mor/barn gymnastik – så må jeg vel også! Det er SÅ herligt! Lige indtil jeg opdager de andre forældre. Der glor. Mærkeligt på mig. Godt ord igen – sværen er ikke længere så sprød og der er nok kommet lidt rust på møtrikkerne med årene, men come on! Det er jo et frirum for os alle, den der gymnastik! Det er ikke en sur pligt, men en mulighed for børnene at lære om alle de vildt fantastiske ting, deres kroppe kan!  Det bliver først rigtigt sjovt når os gamle også tør give lidt slip og lader os rive med. Også når vi kravler rundt på gulvet som tigere eller skal danse stopdans. Fair skal være fair og jeg synes mange af os på holdet er gode til at gi’ los og spæne alt hvad remmer og tøj kan holde ned ad langsiden, men der er vel også altid dem, der holder på formerne. Dem, hvis børn bliver holdt i stram snor – NEJ, STOP med det der, nu! Du må ikke overhale Astrid! Kom nu – nu SKAL du altså sidde stille. Herregud. Der bliver stillet nok krav til de kære små kræ. Skid hul i, at de overhaler af og til eller skvatter over hinanden på måtten fordi man tilfældigvis ikke kan overhale midt i en kolbøtte. Det går jo nok! Rummelighed og alt det der…
Jeg kategoriserer succes på vores gymnastiktimer på antal sammenstød. Jo færre jo bedre – mest fordi vi har en lidt svagt punkt, der på venstre halvdel af hovedet – der foretrækker jeg, at der ikke er for megen dunk eller slag. Der ER lidt af en udfordring med de sammenstød. Især fordi Noelle ikke ser en skid på højre øje – i tillæg til at de som overstadige humørbomber, overhovedet ikke, under nogle omstændigheder, kan lade være med at løbe, skraldgrinende med hovedet drejet væk fra løberetningen. Jo, der bliver fældet et par tårer af og til – for det gør da ondt at drøne ind i Malthe eller Ida, men de par tårer drukner i de konstante grin, ungerne har smurt over hele fjæset i de resterende 50 min!

I dag havde hun 4 sammenstød. Det var lige i overkanten. Til gengæld fik vi megagodt skub-af frugt!

Fys & Ergo evaluering.

I dag har vi været til en kombi træning hos både Fys & Ergo og haft slutevaluering. Det har hele tiden været meningen, at vi skulle sluses ud til egen kommune og jeg er faktisk lidt overrasket over, at det først er nu, vi rent faktisk bliver sendt videre. De har tydeligvis ville gøre det ekstra godt for Pomfritten. Som vi sidder der – eller jeg og Fys gør – Noelle og Ergo vælter rundt og kaster med bolde, kravler på Bobles og gynger i sansegynge samt hviner fuldstændigt overgeareret. Okay, så det er nok mest Noelle, der hviner. Ergo har vist rigeligt at se til med at gribe bolde, undgå gynger og flytte måtter…

Som vi sidder der og diskuterer – ikke bare hvilke opgaver, der ligger foran mig mht videre genoptræning, men også hvad de fremtidige år vil bringe af udfordringer, mærker jeg igen det der tæppe, der glider væk under fødderne på mig. Her på Riget er jeg ikke et sekund i tvivl om, at de her professionelle virkelig ER professionelle. De kan deres kram – jeg ser børn i alle aldre komme ind og ud – små bebser, der bliver trillet og vendt på hovedet og David en skoledreng, som nogle af jer måske så et indslag med under Knæk Cancer, som også var tumoropereret og halvsidigt “udfordret” – as in – a lot – der kæmper sig til opretstående stilling alt imens DJ-armen kører, en arm vi også kender alt for godt. Men i det kommunale regi – der er det velsagtens en blandet landhandel af genoptræningsbehov? Hvordan sikrer jeg mig at vores tildelte Ergo kan genoptræne vores specifikke situation? Jeg mener, med kun 35 hjernetumor-diagnoser på landsplan, hvor mange opererede lander så lige i vores kommune? Jeg har ikke mødt andre….

Både Fys & Ergo forsikrede mig om at de nok skal overlevere genoptræningsplanen med et væld af detaljer eftersom de kender Noelle temmeligt godt og vil sørge for at Ergo’en er forberedt på “afkrudtning før koncentration”. Og så vil de forsøge trække lidt i nogle tråde således, at den før-skole vurdering, der skal laves, bliver lavet af dem inde på Riget…

Juleafslutning til Gymnastik

Som led i Noelles genoptræning er vi den 22 november startet til Gynmastik – eller Elastik, som Noelle stolt kalder det. 😄
Jeg må indrømme at, som gammel springgymnast og danser, havde jeg da – helt pampers-agtigt – forestillet mig, at Noelle også skulle ud på de bonede gulve, springbræt og rullemåtter, men jeg havde næppe tænkt at startskuddet skulle være en operation for en hjernetumor. Vores gode Ergo på Riget havde tilfældigvis overhørt en kollega fortælle, at der var dukket en ledig plads op på hendes gym-hold – i Søborg no less, så hun kunne da lige høre om vi måtte få den plads? JA TAK – lad os endelig møve os ind dér! Gymnastik hos en Fys, der kender til os og Noelles genoptræning – JA TAK, mega meget fedt, som Noelle ville sige da jeg fortalte hende om det. 😊

I dag var vi til juleafslutning – skideskægt! Og Noelle væltede kun 2 andre omkuld med sin højre side – så det må anses for at være en succesfuld gymnastiktime.

Endnu en tur til fysioterapeuten.

Dette er en træning Noelle virkelig ser frem til – hun er vild med de fede baner, som Fys sætter op, hoppen i trampolinen og at få lov til at kyle risposerne over i spanden. Selvom vi altid ankommer og knap er til at skyde igennem – ja mand, det går skidegodt! så formår Fys altid at sætte tingene i perspektiv.
For hun ser de små ting. Detaljerne. Dem, som Noelle ellers kompenserer hardcore for og gemmer væk fra andres øjne. Årh, og hun er goooood – rigtig god til at snyde sig til at være tip-top! Alle, vi ser udbryder – hvor fantastisk! Ingen skader dér! Hun er jo blevet helt perfekt!
Men nej, det er hun ikke, det ser måske sådan ud – og nej, jeg er ikke utaknemmelig, jeg er bare hendes mor og der er en lang vej for hende endnu, selvom hun på sin helt egen måde er perfekt præcis som hun er.
Af og til kan jeg blive nervøs for, at hun bliver vippet ud førend hun er fuld genoptrænet. Jeg vil have de sidste 10-15% med – marginalerne tæller for mig. Hvis hun kan lande på 85% i stedet for kun 70-75 % skal hun altså ikke sættes af genoptræningen for tidligt. Og det er Fys heldigvis helt opmærksom på. Så selvom jeg går derfra med et lille dyk i humøret fordi Noelles svagheder og skader står soleklare og er så tydelige når vi er der, så giver det mig en større beslutsomhed i forhold til træningen herhjemme. Det er så lille en investering for mig – som kommer til at betyde alverden for Noelles funktion – resten af hendes liv.
Vores ergoterapeut er ligeså detaljeorienteret og disse to Pros har et tæt samarbejde, jeg føler at de oprigtigt arbejder med os. Ergo’en er særlig opmærksom på hendes følesans, som hun vurderer er væsentligt nedsat – dvs at sanseindtrykkene ikke kommer ordenligt afsted og op til hjernen. Det vil vil sige, at hun har meget svært ved at vurdere, hvor hårdt hun skal holde om et objekt. Hun har svært med at mærke HVAD det er, hun har mellem fingrene. og allerede på nuværende tidspunkt er der forskel på højre og venstre overarms omkreds.

Disse problematikker kombineret med hendes syn gør, at det at skulle lyne sin jakke bliver en umulig opgave og et krav vi ikke kan stille endnu. Good to know – især fordi det er en ting hun tidligere kunne. Og sådan dukker der dagligt ting op, som hun har kunnet før, men ikke længere er i stand til.

Hun har stadig nedsat muskelstyrke i højre side, men hendes hypermobilitet har betydet at hun er muskulært stærk og derfor er brandgod til at kompensere (- samme ting gjorde sig også gældende i forhold til at hun må have haft symptomer på hjernetumoren længe før den lorte fredag, vi tog på Herlev). Og kræfterne er noget vi skal arbejde på at genopbygge. Heldigvis er armen ikke trukket op og spastisk, som de nogle gange ser ved nedsat brug af arm og muskler.

Jeg er meget taknemmelig over den imødekommende facon både vores Fys og Ergo har – jeg føler mig hørt og taget alvorligt. Mine skattepenge er pludselig ikke så sure at betale, som de var før den 19. oktober.

Vi ser fremskridt. Men det er små ting, som f.eks at Noelle er begyndt at gribe om en stang med tommelen under og fingrene over. Vild jubel! Hendes tremors er blevet bedre og jeg ser dem faktisk kun når hun enten er meget ked af det eller hun slapper helt af. Så spiller DJ-armen lidt endnu.

Og af julegaver er der lagt i ovnen til alt godt fra legeakademiet.dk – niveauet over strømper og underbukser 🎅🏻

Generel Status.

En ting, som bekymrer mig meget er, at Noelles tremors er tiltagende. Vi var blevet advaret om at de symptomer, som Noelle havde før OP med al sandsynlighed ville være mere udtalte efterfølgende. Midlertidige eller blivende – det vides ikke. Great. Jeg HADER uvished. Når hun sidder og skal bruge begge sine hænder er den helt gal med den højre arm og hånd. Hun har ingen kræfter til at holde fast med og hele armen kører bare rundt, fuldstændigt ude af kontrol.

Hun laver funky grimasser når hun anstrenger sig og jeg synes hendes sprog er ændret til det dårligere. Og så er der hendes syn på højre øje. Eller manglen på samme. Det skal hun nærmere udredes for på øjenklinikken i december. Hendes temperament har ændret sig en del – det kan være svært at præcisere, men der er et eller andet i hende, der er anderledes. Vi ser virkelig frem til at hun bliver medicinfri så vi bedre kan vurdere hvor medicinen slutter og Noelle starter.
Glæden over at hun klarede operationen erstattes af bekymringer over, hvor stort et handikap hun mon skal leve med. Hvor meget kan genoptrænes og hvor meget skal hun leve med? Den 13. november og den 15.november brugte vi på hhv kontrol og fjernelse af sting (alle 40 stks!) – tak til Mette, der på verdens mest effektive måde satte rekord i diciplinen “fjern-sting-i-en-allerhelvedes-fart-på-en-stor-skrigende-4-årig”. Det var hendes personlige rekord, pralede hun af efterfølgende. Jeg så godt hvor effektivt hendes hænder arbejde, men kors, hvor kan min Mus dog hyle og skrige.
Vi fik lagt en ny medicinplan og fik igen lov at halvere hydrokortisonen, yay. Smertestillende cocktail og morfin kunne vi også så småt skære ned på. Trætheden hos Noelle er stadig meget udtalt på dette tidspunkt og vi får af vide at det er HELT normalt og kan vare ved i op til 1 år i og med operationen har været så omfattende. Synes egentlig ikke vi bliver vildt meget klogere. Irriterende.

Efter en informationsstorm på FB  er der nu radiosilence – for hvad skal jeg fortælle andet end at det går stille og roligt? Ikke nogle radikale fremskridt, men dagene flyder bare stille forbi… Noelles fremskridt er ikke synlige på en day-to-day basis, men nok mere på den lange bane. Og jeg ser nu at den bane virkelig ER lang. Og jeg ruster mig til en lang kamp. 

Noelle 8 dage efter operationen

Nu er der gået 8 dage efter Noelle blev opereret. Vi laver ikke så meget endnu, da hun er en træt lille Mus, men lidt glimmersjov kan hun næsten altid overtales til. Min primære årsag til lidt filmeri er, at så har vi hendes tremors på film. Før operationen havde hun ikke disse tremors og vi ved på nuværende tidspunkt ikke om de tiltager eller aftager – er midlertidige eller blivende. Only time will tell.
Vi var iøvrigt på lynvisit i Børneren. Jeg ved, at mange børn og mange forældre har haft mange spørgsmål, og Børnehaven har derfor haft printet mine FB opdateringer ud og hængt dem op ved trappen. Da vi kom på besøg var der vild jubel, gensynsglæde og nysgerrigheden var stor. Vi var der en lille times tid og så var der ikke flere kræfter og vi måtte hjem og slumre lidt. Det er den bedste dag Noelle har haft længe – endelig at se Tøsepigerne, Drengene og de voksne – kram og kys fløj rundt i luften! Okay, der var også lidt våde øjne hos os over 120 cm…. Dejligt besøg.